Het ketogene dieet:

in dit artikel onderzoeken we:

Wat zijn ketonen en wat is ketose?
Wat is een ketogeen dieet precies?
Welk bewijs en wetenschappelijk onderzoek ondersteunt het ketogene dieet?
Werken ketonsupplementen?
Is het ketogeen dieet of ketonsuppletie geschikt voor mij?

Het begon allemaal met de hersenen.

Epilepsie is een oeroud hersenfenomeen dat duizenden jaren geleden in de geneeskunde bekend was. Om het voor elkaar te krijgen, boorden onze neolithische voorouders gaten in elkaars schedels, misschien in een poging om de slechte dingen eruit te laten – een praktijk die bekend staat als trepanatie.

Rond 400 vGT observeerde de oude Griekse arts Hippocrates een man die vijf dagen lang epileptische aanvallen had. Op de zesde dag, merkte hij op, terwijl de patiënt “zich van alles onthield, zowel pap als drank, waren er geen verdere aanvallen”.

Ongeveer 1400 jaar later, in 1000 n.Chr., Speculeerde de beroemde Perzische arts Avicenna – die de term ‘epilepsie’ bedacht, van het oude Griekse werkwoord epilambaneïne (grijpen of aanvallen, aangezien de neurologische aandoening epileptische aanvallen veroorzaakte) dat ‘overvoeding’ zou kunnen zijn. een risicofactor voor epilepsie.

In 1911 probeerden een paar Parijse doktoren te vasten als een behandeling voor kinderen met epilepsie, en in de Verenigde Staten beweerde de natuurkundige Bernarr McFadden dat drie dagen tot drie weken vasten alles kon genezen.

Ondanks dat ze niet over de instrumenten en het inzicht van de moderne neurowetenschappen beschikten, waren deze en andere mensen die vasten en dieetvoorschriften voor neurologische aandoeningen verkenden iets van plan.

We weten nu dat er een voedingskundig verband kan zijn – niet alleen tussen epilepsie en wat we eten (of niet), maar ook met veel andere hersenaandoeningen.

Helaas is vasten niet leuk. We zijn geëvolueerd met een vrij sterke afkeer van honger, en onze hersenen en maagdarmkanaal hebben veel manieren om ervoor te zorgen dat we genoeg eten.

Wat de vraag oproept:

Kunnen we de gezondheidsvoordelen van vasten op een andere manier krijgen?

Ketogeen dieet: het oorsprongsverhaal

In 1921 gebeurden er twee dingen.

Eén: Endocrinologie-onderzoeker Rollin Woodyatt merkte op dat dezelfde chemische omgeving plaatsvond met zowel honger als een dieet met heel weinig koolhydraten en heel veel vet.

Twee: Dr. Russell Wilder vroeg zich af:

Kan iemand de gezondheidsvoordelen van vasten krijgen zonder echt te vasten?

Hij en andere artsen van de Mayo Clinic experimenteerden in het begin van de jaren twintig met wat Wilder het ‘ketogene dieet’ noemde. Niet alleen leken kinderen met epilepsie over het algemeen te verbeteren met dit soort dieet, ze leken ook beter te denken en zich te gedragen.

Bewezen door verschillende opmerkelijke medische autoriteiten, vond een ketogeen dieet als behandeling voor epilepsie bij kinderen rond 1940 zijn weg in medische leerboeken en bleef daar gedurende de 20e eeuw.

Tegenwoordig bieden veroudering, contactsporten en moderne oorlogsvoering ons nieuwe populaties mensen wier hersenen baat kunnen hebben bij een ketogeen dieet:

mensen met neurodegeneratieve aandoeningen (zoals multiple sclerose, Parkinson en Alzheimer); en
mensen met traumatisch hersenletsel (TBI) door gebeurtenissen zoals explosies of hersenschudding.
Bodybuilders ontdekken het ketogene dieet.
Er was een andere groep mensen die ergens in de jaren tachtig en negentig nieuwsgierig werd naar ketogene diëten: bodybuilders en fysieke atleten.

Deze mensen maakten zich niet al te veel zorgen over de gezondheid van de hersenen of de levensduur. Ze wilden worden gescheurd.

Het ketogene dieet leek een wondermiddel: een manier om boter, spek en room te eten en toch buikspieren te krijgen.

Vandaag is het ketogene dieet weer nieuw.
Lichaamsbewuste en prestatiebewuste mensen, evenals mensen die hun levensduur en levenskwaliteit willen maximaliseren, hebben dit ouderwetse voedingsparadigma herontdekt en vragen zich af:

Kan een ketogeen dieet mij helpen om beter te presteren?
Kan een ketogeen dieet me helpen langer te leven?
Kan een ketogeen dieet mij helpen er geweldig uit te zien op het strand?
Het antwoord?

Het hangt er van af. (Haat je dat niet? Maar het is waar.)

Om te begrijpen waarom, kijken we naar:

de wetenschap van ketose;
hoe een ketogeen dieet er in het “echte leven” uitziet;
voor wie het zou kunnen werken (en misschien niet voor); en
wat dit voor jou betekent.
Laten we beginnen met te verduidelijken wat een ketogeen dieet is.

Hoe ziet een ketogeen dieet eruit?

Het is misschien moeilijk om “koolhydraatarm, vetrijk” te vertalen in alledaags voedsel.
Een ketogeen dieet bevat niet veel eiwitten
Voor de eerste drie maaltijden is het eiwit min of meer hetzelfde, met een kleine variatie.

Ketogene diëten bevatten daarentegen minder eiwitten – meestal dichter bij 10 of 20 procent van de totale dagelijkse inname.

Een ketogeen dieet bevat extreem weinig koolhydraten

De Paleo-plaat bevat mogelijk iets minder koolhydraten (vroege menselijke diëten hadden er vaak genoeg van), maar elimineert de granen en bonen / peulvruchten.

De “koolhydraatarme” plaat zal minder koolhydraten bevatten dan de eerste twee, maar nog steeds een kleine hoeveelheid, waarschijnlijk uit groenten.

De ketogene maaltijd schiet voor koolhydraten die bijna nul zijn. De meeste schattingen suggereren ongeveer 10-15 gram koolhydraten per dag. Om je een idee te geven van hoe dit eruit ziet, is dat ongeveer een portie gekookte wortelen ter grootte van een vuist, of ongeveer 10-15 druiven. Voor de hele dag.

Een ketogeen dieet bevat veel vet

De Paleo en low-carb-platen kunnen ongeveer hetzelfde zijn, met een kleine variatie.

We zouden ze alle drie ‘matig vet’ kunnen noemen. Inderdaad, sommige inheemse diëten (ook wel variaties op het “Paleo” -concept genoemd) bevatten vaak vrij weinig vet, vooral verzadigd vet.

De ketogene maaltijd daarentegen bevat veel vet – zelfs tot 90 procent van de totale energie-inname. Dat betekent dat als je een spinazie- en champignonsalade van 500 calorieën eet, je er ongeveer 2 stukjes kipfilet ter grootte van een duim bovenop krijgt en er dan 3-4 klontjes olijfolie overheen giet.

Een ketogeen dieet is zeer beperkend
Een ketogeen dieet is het meest beperkende en beperkte van alle vier deze eetstijlen. Dit is wat je kunt eten tijdens een ketogeen dieet:

Een kleine hoeveelheid proteïne, zoals:

vlees
gevogelte
vis
zeevruchten
eieren
Een grote hoeveelheid vetrijk voedsel, zoals:

avocado
kokos en kokosmelk of olie
olijfolie en eventuele andere olie
noten en notenpasta
spek
eidooiers
boter
kaas
Een zeer kleine hoeveelheid zeer koolhydraatarme groenten, zoals:

bladgroenten
Brassica’s: broccoli, bloemkool, spruitjes, kool
asperges
komkommer
selderij
tomaten
paprika’s
champignons
courgette
Dit is wat je niet mag eten tijdens een ketogeen dieet:

De meeste zuivelproducten (behalve vetrijke producten zoals boter en bepaalde kazen)
Fruit
Granen
Bonen en peulvruchten
Zetmeelrijke groenten (zoals zoete aardappelen)
Lichtzoete groenten zoals winterpompoen, bieten of wortelen
De meeste bewerkte voedingsmiddelen (met de opmerkelijke uitzondering van varkensvleesschillen)
Dus laten we het samenvatten:

Ketogene menu’s:

Variëren in het eiwitgehalte, maar zijn over het algemeen laag.
Blijf zo dicht mogelijk bij koolhydraatvrije.
Bevat een hoog vetgehalte.
Zijn zeer beperkt in voedselkeuzes.
Dus waarom zou je al deze moeite doen?

Welnu, voor bepaalde groepen mensen kan ketose inderdaad nuttig zijn.

(Voor andere mensen is het natuurlijk misschien niet nuttig … en het kan actief schadelijk zijn. Daar zullen we straks meer over praten.)

Laten we, om te begrijpen waarom dit waar is, eens kijken hoe ketose echt werkt.

Wat is ketose?

De rol van ketonen
Ketonen zijn een groep organische verbindingen met een specifieke structuur.

De term “keton” werd eigenlijk rond 1850 bedacht door de Duitse chemicus Leopold Gmelin, samen met de term “ester”.
We kunnen twee soorten ketonen gebruiken als energiebronnen, acetoacetaat en D-β-hydroxybutyraat. (Het β-teken betekent “bèta”.)

Ons lichaam kan ketonen maken via een complexe biochemische route.

De weg naar ketose
Heel eenvoudig gezegd, wanneer de omstandigheden goed zijn (bijvoorbeeld tijdens uithongering of vasten, of wanneer onze inname van koolhydraten erg laag is):

Ons lichaam maakt vetzuren vrij uit ons opgeslagen lichaamsvet.
Deze vetzuren komen andere cellen binnen.
Vetzuren worden gecombineerd met co-enzym A om acetyl-CoA-ketens te vormen.
Deze ketens verplaatsen zich naar de mitochondriën (de energiefabrieken van onze cellen).
De ketens worden afgebroken tot acetyl-CoA-eenheden door een reeks reacties die bekend staat als β-oxidatie.
Chemische magie gebeurt.
Acetyl-CoA vormt voor je vrienden de ketonen: acetoacetaat en β-hydroxybutyraat, samen met aceton (hetzelfde stinkende spul in je nagellakremover).
Ketonen worden door de lever in het bloed afgegeven.
Bijna elke cel die energie nodig heeft, kan het uit deze circulerende ketonen halen. Nogmaals, onze hersenen zullen het meest hebzuchtig zijn naar deze talloze kleine moleculen.
Laten we het nog dieper bekijken
De vorm en oriëntatie van moleculen is belangrijk.

Stereo-isomeren zijn moleculen met dezelfde chemische samenstelling, maar met verschillende vormen en configuraties. U kunt uw rechterhand voorstellen als een “stereo-isomeer” van uw linkerhand: ze delen allebei dezelfde componenten, alleen anders gerangschikt.

Vorm en oriëntatie zijn van belang voor moleculen en hun acties, net zoals het hebben van rechtshandige en linkshandige handschoenen of schoenen ertoe doet.

Het keton D-β-hydroxybutyraat is niet hetzelfde als het stereo-isomeer L-β-hydroxybutyraat.

Dit verschil in moleculaire configuratie is van belang voor verschillende onderdelen van het conversieproces.

Wanneer D-β-hydroxybutyraat bijvoorbeeld weer wordt omgezet in acetyl-CoA, is de tussenvorm D-β-hydroxybutyraat-CoA niet hetzelfde als L-β-hydroxybutyraat-CoA (een tussenproduct van β-oxidatie).

Elke stereo-isomeer gebruikt verschillende enzymen voor conversie, net zoals elk slot zijn eigen unieke sleutel heeft.

Dit verschil is ook van belang voor ketonsuppletie.

U wilt de juiste stereo-isomeer aanvullen, in plaats van een willekeurige stapel ketonentypes. Gewoonlijk krijg je in de chemie van reageerbuizen een mix van stereo-isomeren (vaak ongeveer de helft van het ene type en de helft van een ander type), in tegenstelling tot ons lichaam, dat slechts één versie gebruikt en maakt.

Ketose treedt op wanneer bloedketonen hoger zijn dan normaal, hetzij door veranderingen in het voedingspatroon (die tot een zeer lage bloedglucose leiden) of door suppletie (onafhankelijk van de bloedglucoseconcentraties).

Sommige mensen zien ketonlichamen graag als de vierde energiebron voor mensen (naast koolhydraten, vetten en eiwitten).

Dat is technisch waar, maar de alcohol in drank (ook bekend als ethanol) kan ook voor energie worden gebruikt. Alleen omdat we iets kunnen metaboliseren, betekent niet altijd dat we dat zouden moeten doen.
Laten we het nog dieper bekijken
Ketose, wat gewoon betekent dat je meer ketonlichamen hebt dan normaal, moet niet worden verward met ketoacidose, een potentieel gevaarlijke metabole situatie van ongecontroleerde ketose.

Normaal gesproken is ons lichaam erg goed in zelfregulatie.

Als het zuurniveaus waarneemt (zoals gebeurt bij ketose), reageert het door te bufferen met meer alkalische moleculen (zoals bicarbonaat), het CO2-gehalte in het bloed te veranderen, waterstofionen te absorberen of de nieren te vertellen meer diwaterstoffosfaat en ammoniumionen uit te scheiden.

Als ons lichaam dit echter om de een of andere reden niet kan compenseren, en de pH van het bloed daalt tot onder ongeveer 7,35 (met andere woorden: het wordt zuurder), dan zitten we in de problemen.

Dit gebeurt meestal bij diabetici en alcoholisten, omdat hun normale metabolische mechanismen mogelijk niet goed werken.

Voor de gemiddelde gezonde persoon is ketose in de voeding of zelfs kort vasten over het algemeen veilig.
Hoe komen we in ketose terecht?

Methode 1: ketogenese

We kunnen op natuurlijke wijze onze eigen ketonlichamen maken door middel van ketogenese.

Onze voorouders hebben ketogenese op de goede ouderwetse manier afgetrapt: door te verhongeren. Ongeveer 72 uur na de hongerdood vindt ketogenese plaats en heb je ketose. Gefeliciteerd!

Ketose is in wezen een gevolg van vasten. Dit betekent dat veel van de gezondheidseffecten van vasten mogelijk te wijten zijn aan ketose zelf, in plaats van zoiets als energiebeperking.
Laten we het nog dieper bekijken
Interessant is dat hoe snel ketose optreedt, afhankelijk is van leeftijd en soort.

Andere zoogdieren lijken niet zo snel in ketose te gaan als mensen (je vriendelijke beer of eekhoorn in winterslaap die weken of maanden niet eet? Geen ketose.)

Baby’s daarentegen gaan binnen een paar uur in ketose nadat ze niet hebben gegeten.

Dit heeft misschien te maken met onze energie-hongerige menselijke hersenen. Ongeveer 20 procent van onze totale energie-inname wordt besteed aan het voeden van onze hersenen. Hoewel beren en eekhoorns slim genoeg zijn om in de vuilnisbak te komen, hebben ze niet zo grote hersenen als wij.

Het lijkt erop dat ketogenese een menselijk back-upsysteem is dat voldoende energie (via ketonlichamen) levert aan de oude noggin in tijden van uithongering.

En het kan deze specifieke evolutionaire aanpassing zijn – die misschien begon als een manier om de denkfabriek boven aan het werk te houden toen voedsel schaars was – die ook de brein-gunstige effecten van het ketogene dieet mogelijk maakt.

Het ketogene dieet:

Opgeslagen glucose (onze brandstof op basis van suiker) is eigenlijk vrij zwaar. We dragen er niet veel van mee. Ons lichaam slaat het grootste deel van onze overtollige energie bij voorkeur op als lichaamsvet.

Als we normaal eten, halen onze hersenen voldoende energie uit glucose die de bloed-hersenbarrière gemakkelijk kan passeren.

Als we stoppen met eten, hebben we binnen 2-3 dagen geen opgeslagen glucose (als glycogeen) meer (sneller als we actief zijn) en moeten we een andere brandstofbron vinden.

Trouwens, de relatieve zwaarte van opgeslagen glycogeen is de reden waarom veel mensen snel gewichtsverlies melden bij een ketogeen of koolhydraatarm dieet: hun lichaam heeft wat extra gewicht gedumpt in de vorm van glycogeen en water (die samen met glycogeen in een 3 delen water op 1 deel glycogeenverhouding). Helaas komen dit water en glycogeen meteen terug zodra we weer normaal gaan eten.

Methode 2: een ketogeen dieet

De meeste mensen fronsen hun wenkbrauwen bij uitgehongerde kinderen met epilepsie, dus een ketogeen dieet is het op één na beste.

Door de toevoer van koolhydraten (ook wel glucose genoemd) van het lichaam af te sluiten, maar door energie en voedingsstoffen in de vorm van vet (plus een beetje proteïne) te leveren, kunnen we dezelfde effecten krijgen als gewone hongersnood: ketose.

Net als bij verhongering, duurt het meestal even voordat we in ketose komen als we stoppen met het eten van koolhydraten.

Laten we het nog dieper bekijken
Veel mensen meten hun ketose graag met Ketostix, dat test op ketonen in de urine. Dit is niet altijd een betrouwbare indicator, omdat het je alleen vertelt of je overtollige ketonen uitscheidt, niet of je per se in ketose zit.

Bovendien meet Ketostix alleen de aanwezigheid van uitgescheiden acetoacetaat, niet de aanwezigheid van D-β-hydroxybutyraat.

Na verloop van tijd kan de uitscheiding van ketonen door ons lichaam veranderen, zelfs als we nog steeds in ketose zitten. Daarom kunt u verschillende metingen op de Ketostix zien, ongeacht wat er werkelijk in uw lichaam gebeurt.

Methode 3: aanvullen met ketonen

Als ketonen zijn wat we willen, waarom zouden we ze dan niet gewoon nemen in plaats van ze zelf te maken door te vasten of koolhydraten te schrappen?

Geweldig idee, en totaal nieuw … behalve dat het dat niet is.

Al in 1953 waren er onderzoeken waarin werd onderzocht of we door suppletie ‘kunstmatig’ ketose konden produceren.

Tegenwoordig weten we dat door suppletie met ketonlichamen (meestal D-β-hydroxybutyraat of bepaalde esters) je het niveau van ketonlichamen in het bloed kunt verhogen zonder in ketogenese te verkeren.

Dit heeft veel coole mogelijkheden. Als ketonsuppletie ons de gezondheidsvoordelen van ketose kan geven zonder dat we hoeven te vasten / verhongeren of een zeer restrictief dieet moeten volgen, kan dat een win-win zijn.

Helaas hebben we hierover nog geen sluitende menselijke studies die ons een duidelijke richting zouden geven.

Is ketonsuppletie effectief?

Het geroezemoes is dat ketonsupplementen je dun kunnen maken en kunnen genezen wat je ook maar scheelt. Maar wat je leest in de media of op de interwebs, is niet altijd wat wetenschappers daadwerkelijk in het lab hebben gevonden.

Als je niet beter wist, zou je denken dat ketonsuppletie net is begonnen. Eigenlijk gaat het onderzoek naar dit onderwerp terug tot de jaren vijftig. Het is allemaal uitgevoerd met ratten. Hier zijn de bevindingen.

Gewichtsverlies

Suppletie met D-β-hydroxybutyraat zorgde ervoor dat sommige soorten ratten minder aten en afvallen, maar andere soorten ratten niet.

Er zijn aanwijzingen dat suppletie met D-β-hydroxybutyraat bruin vet (een metabolisch actief vet dat gedeeltelijk verantwoordelijk is voor thermogene aanpassingen) via het sympathische zenuwstelsel zou kunnen activeren, maar er was geen follow-up.

Bloedglucoseregulatie

Een andere toonde aan dat ketonsuppletie met 1, 3-butaandiolacetoacetaat-diester of natrium / kalium-β-hydroxybutyraat de bloedglucose verlaagde zonder veranderingen in cholesterol of bloedtriglyceriden (de niet zo grote bijwerkingen van het ketogene dieet).

Traumatische hersenschade

In één onderzoek toonde het toedienen van D-β-hydroxybutryaat aan volwassen ratten na traumatisch hersenletsel verbeterde energie (ATP) -niveaus.

In een andere studie verbeterde D-β-hydroxybutryaat de zaken niet en veroorzaakte het zelfs schade aan de bloed-hersenbarrière, zelfs bij gezonde ratten.

Epilepsie

Nieuw bewijs suggereert dat het misschien geen D-β-hydroxybutryaat of acetoacetaat is om aanvallen te voorkomen; het kunnen eerder de relatief korte-keten vetzuren zijn (nanoeïne en decaanzuur) in de diëten die op een ketogeen dieet de bloed-hersenbarrière passeren en zo aanvallen remmen.

Maar in een andere studie waarin ratten werden blootgesteld aan hogedrukzuurstofhoudende ketonesters zoals R, S-1,3-butaandiolacetoacetaat-diester, zagen de knaagdieren een toename van β-hydroxybutryaat in het bloed en verminderde aanvallen.

Kanker

Een recente studie wees uit dat suppletie met keton de overleving verlengde bij muizen met uitgezaaide kanker. Maar hoewel het waar is dat de meeste kankers een sterk anaëroob metabolisme hebben, is dit niet universeel. Indien bewezen effectief te zijn, is het waarschijnlijk dat ketonsuppletie een aanvullende behandeling zou zijn in plaats van een op zichzelf staande behandeling voor kanker, vanwege de robuuste aard ervan.

Voorlopig zijn er in bijna geen onderzoeken naar ketonsuppletie klinische proeven bij mensen gedaan. Dus als iemand je vertelt dat suppletie met keton een wondermiddel is, vraag dan of je wat kunt krijgen voor je huisdierrat … of het de juiste soort rat is.

Zal ketose mij helpen?
Ketogenese en ketose zijn gemakkelijk te bestuderen.

Het enige wat u hoeft te doen is mensen uithongeren, of ze een vetrijk / koolhydraatarm dieet geven en wachten. Vervolgens kijk je of het verandert wat je wilt oplossen.

Aangezien we al geruime tijd bekend zijn met vasten en ketose, en het relatief eenvoudig te onderzoeken is, zijn er waarschijnlijk goede redenen waarom het nog niet als een wondermiddel wordt beschouwd.

En het is niet omdat Big Pharma of Carbohydrate Corporation of The Cancer Conspiracy gevestigde belangen hebben.

Om eerlijk te zijn, leidde de introductie van anti-epileptica eind jaren dertig tot minder belangstelling voor ketose in de voeding als behandeling voor kinderen met epilepsie.

Maar we gebruiken nog geen ketose (of ketonsuppletie) om alles te repareren, van muffintoppen tot nijnagels, omdat:

Voor veel populaties heeft ketose weinig of geen effect.
Het werkt mogelijk alleen voor bepaalde soorten mensen, met specifieke behoeften en gezondheidsproblemen.
Het kan te lang duren om een ​​meetbaar effect te zien.
Voor veel mensen is een ketogeen dieet te moeilijk om consequent te volgen.
Dat gezegd hebbende, hier zijn enkele interessante en veelbelovende nieuwe wegen voor ketose … evenals enkele ‘doe geen moeite’-voorbeelden.

Waarschijnlijk voordeel: stofwisselingsziekten
We weten dat vasten vaak een effectieve kortdurende behandeling is voor metabole disfunctie, zoals slechte glucoseregulatie / vroege diabetes type 2, chronische ontsteking of hypertensie.

We weten nog niet zeker of dit komt door ketose of een ander mechanisme (zoals geprogrammeerde celdood, oftewel apoptose).

Onderzoek suggereert echter dat in sommige gevallen, zoals diabetes type 2, ketose nuttig kan zijn als een kortdurende behandeling of als een “boost” die helpt om metabolische processen terug te brengen naar een meer normale en goed gereguleerde toestand.

In deze specifieke situaties kan een ketogeen dieet of een gestructureerd programma voor periodiek vasten dat onder strikte medische supervisie wordt uitgevoerd voor een specifiek doel, nuttig zijn als onderdeel van een veelzijdig behandelprogramma dat waarschijnlijk andere therapeutische instrumenten zou moeten omvatten, zoals medicatie of andere bronnen. gevestigde gezondheidsprocedures.

Let op al onze cursivering hier. Wat we bedoelen is:

Gebruik ketose of vasten niet alleen om dingen te genezen.
Gebruik ketose of vasten niet om zomaar ‘gezond te worden’.

Oordeel: zou in sommige gevallen kunnen helpen, maar moet worden gedaan met een duidelijk doel en zorgvuldig worden gecontroleerd. Voor de meeste mensen geen langetermijngeneesmiddel.

Laten we het nog dieper bekijken
Waarom lijkt ketose sommige soorten metabole disfunctie te helpen?

Ketonen kunnen gedeeltelijk helpen omdat ze oxidatieve stress verminderen, antioxidanten stimuleren en vrije radicalen opruimen.

Oxidatie is een natuurlijk onderdeel van cellulair metabolisme, maar te veel oxidatie, te snel, zonder de balans van antioxidanten, draagt ​​bij aan veel stofwisselings- en andere ziekten.

Veel stofwisselingsstoornissen houden verband met dit oxidatieproces, waarbij onze cellen in wezen van binnenuit “roesten”. Als we oxidatie kunnen vertragen en reguleren, kan dit onze gezondheid en levensduur verbeteren.

Waarschijnlijk voordeel: neurodegeneratie en hersenletsel
We weten dat ketose voor epilepsie een overwinning is – kan ketose andere soorten hersenziekten en verwondingen helpen?

De echte vraag hier is: wie wil er achter komen?

Zou je je aan een ketogeen dieet houden in naam van voortschrijdende kennis en wetenschappelijke glorie bereiken als een ‘ketonaut’? De meesten van ons zouden dat niet doen.

Bovendien is het zonder een controlegroep (bijvoorbeeld uw eeneiige tweeling die precies dezelfde levensstijl heeft als u, in exact dezelfde omgeving, met alleen uw voedingspatroon anders) moeilijk om zeker te weten of uw 100ste verjaardag te wijten was aan ketose of iets anders.

Voorlopig zouden alle voordelen op het gebied van een lang leven voornamelijk speculatief zijn. En je 100ste verjaardagstaart zou een blok boter moeten zijn.

Oordeel: je zou deze kunnen proberen en je nabestaanden zover krijgen dat ze aangifte doen … maar de meeste mensen zouden dat niet willen.

Interessant, maar waarschijnlijk geen voordeel voor de meeste mensen: atletische prestaties
Atleten hebben brandstof nodig om te presteren.

Kunnen we mensen in staat stellen om hun opgeslagen lichaamsvet effectiever aan te boren, en hoeven we minder bij te tanken met spullen als suikerhoudende energiegels?

Met ketose kun je glycogeenuitputting voorkomen (ook wel bonken, tegen de muur slaan), omdat je glycogeen niet als energiebron gebruikt, dus je hoeft geen koolhydraten in te nemen tijdens je wedstrijd. In plaats daarvan gebruik je vet- en ketonlichamen. Je verhoogt de vetoxidatie, spaart glycogeen, produceert minder lactaat en gebruikt minder zuurstof bij submaximale snelheden.

Dit klinkt allemaal geweldig, maar de inspanningsfysiologen zijn het erover eens dat, hoewel al deze aanpassingen waar zijn, het probleem is dat met vet- en ketonlichamen als brandstof, je niet zo snel gaat als je kunt als je glucose en koolhydraten gebruikt. .

Waar het voor atleten op neerkomt, zijn prestaties, en tot nu toe is er slechts één heel nieuwe studie die een kleine verbetering in de prestaties van wielrenners aantoont met ketonsuppletie in combinatie met koolhydraatsuppletie (vergeleken met alleen koolhydraatsuppletie).

Het lijkt erop dat het combineren van ketonen met koolhydraten, in plaats van uitsluitend het ene of het andere te gebruiken, enig voordeel kan bieden.

Baanbrekend onderzoek: suppletie met koolhydraten en ketonen verbetert de aerobe prestaties
Een recente studie vergeleek het effect van het drinken van alleen koolhydraten met het drinken van koolhydraten + ketonen bij mannelijke en vrouwelijke elite-fietsers.

Na ‘s nachts niet gegeten te hebben (ongeveer 16 uur) kwamen de fietsers naar het lab en dronken ofwel een koolhydraatdrankje of een koolhydraat + keton (c + k) drankje.

Carb drankje:

40% dextrose
40% fructose
20% maltodextrine
C + k drankje

60% dextrose
40% keton ((R) -hydroxybutyl (R) -3-hydroxybutyraat ketonester).
De totale hoeveelheid substraat in beide dranken was 573 mg / kg lichaamsgewicht.

De renners dronken de helft van hun drankje, reden 1 uur op 75% van hun maximale vermogen. Daarna dronken ze de andere helft van hun drankje en fietsten zo ver als ze konden in 30 minuten.

Na een week herhaalde de fietser het experiment met de tegenovergestelde drank.

Resultaten

Bij het drinken van de c + k-drank fietsten de fietsers gemiddeld 2 procent (400 meter) verder gedurende de 30 minuten.

Er waren enkele metabolische verschillen om op te merken met de c + k-drank:

minder lactaat
meer vetzuren in het bloed
meer D- β-hydroxybutyraat
Kort gezegd: suppletie met een combinatie van koolhydraten en ketonen kan de prestaties bij aerobe wedstrijden verbeteren.

Oordeel: enkele intrigerende mogelijkheden, met name voor aerobe prestaties, maar tot op heden is er zeer weinig bewijs om de algehele atletische prestaties te verbeteren.

Geen echt voordeel: vet verliezen
Oh, insuline, jij stoute aap! Je hebt de laatste tijd zoveel problemen gehad!

Voorstanders van weinig koolhydraten dachten eind jaren negentig en begin jaren 2000 dat ze misschien de sleutel tot het bestrijden van flab waren tegengekomen: insuline. Insuline is voornamelijk een opslaghormoon: het heeft als taak om voedingsstoffen in de cellen te helpen krijgen.

De low-carb / insuline-hypothese, dramatisch versimpeld, ging als volgt:

Insuline zorgt ervoor dat dingen in cellen terechtkomen.
Spullen die in vetcellen terechtkomen, maken ons dik.
Als we er niet voor zorgen dat dingen in cellen terechtkomen, worden we niet dik. We kunnen zelfs vet verliezen.
Koolhydraten (in hun verteerde vorm van glucose) stimuleren de afgifte van insuline.
Dus minder koolhydraten eten = minder lichaamsvet.
Nu, deze theorie had enkele voordelen.

Om te beginnen werden sommigen van ons losgemaakt van bewerkte suikerachtige en zetmeelrijke lekkernijen en dachten ze meer na over het vezelgehalte en gezonde vetten.

Insuline is helaas niet de enige speler. Er is nooit maar één speler in de teamsport en het complexe systeem dat je lichaam is.

Insuline werkt ook niet alleen. Energieopslag wordt grotendeels bepaald door onze hersenen, niet door een enkel hormoon.

Het andere voordeel van de koolhydraatarme benadering was dat mensen vaak meer eiwitten en meer vet aten. Als we eiwitten en vetten eten, geven we verzadigingshormonen af, met name CCK, een van de belangrijkste hormonen die ons vertellen dat we vol zitten.

Meer proteïne en vet betekent dat we vaak minder honger hebben. Wat betekent dat we minder eten. Wat betekent dat we vet verliezen. Het is het gedeelte ‘minder eten’ (niet het gedeelte over insuline) dat er echt toe doet.

Bovendien, als u zich herinnert, zijn koolhydraten relatief zwaar om op te slaan. Verlaag de inname van koolhydraten en ons lichaam zal uiteindelijk wat water en glycogeen afgeven.
Toch lijkt ketose geen speciaal voordeel te hebben voor het verliezen van lichaamsvet (in plaats van alleen gewicht), vooral als we hierbij rekening houden met het levensstijl- en gedragsaspect.

U vindt het misschien gemakkelijk om minder te eten als u alleen eiwitten en vetten kunt eten. Maar na een tijdje word je het misschien zat om je eigen hele zalm mee te nemen naar feestjes, en vraag je je af wat de andere 95% van de supermarkt van plan is. Misschien begin je fantasieën te krijgen over een drietal: jij, Oreos en chocoladesaus. Niet alleen dat, u kunt ook last krijgen van ernstige scheurbuik en andere tekorten aan voedingsstoffen.

Vooral voor vrouwen lijkt het verlagen van de inname van koolhydraten negatieve effecten te hebben.

Vrouwenlichamen worden sneller alert als ze voelen dat er minder energie en minder voedingsstoffen binnenkomen. Veel vrouwen hebben gemerkt dat het koolhydraatarme dieet dat goed werkte voor hun man niet alleen niet werkte voor hen, maar ook dat hun menstruatiecyclus werd onderbroken. op weg naar buiten.

Oordeel: we raden het ketogene dieet niet aan voor duurzaam vetverlies.

Laten we het nog dieper bekijken
Als onderdeel van de carb-insuline-hypothese dachten mensen dat het metabolisme misschien ook zou toenemen tijdens ketose.

In een recente studie werd gekeken of er een significante toename van de stofwisseling was bij het overschakelen van een koolhydraatrijk dieet (48% koolhydraten) naar een ketogeen dieet (6% koolhydraten), waarbij het eiwit hetzelfde was (ongeveer 16-17%). ).

Met deze verandering in het voedingspatroon daalde insuline terwijl vetzuren en ketonlichamen omhoog gingen. Het basale metabolisme (energieverbruik) steeg met ongeveer 100 kcal per dag.

Lijkt duidelijk goed, maar niet zo snel.

Uitzoeken wat dit eigenlijk betekent, is ingewikkeld.

Onderzoekers moesten het metabolisme corrigeren op basis van lichaamsgewicht, dat, zoals je hebt gelezen, de neiging heeft te dalen als er water verloren gaat bij koolhydraatarme diëten.

De auteurs concludeerden dat hoewel er aanvankelijk een kleine toename van het metabolisme was, deze in de loop van de vier weken verdween terwijl de insulinespiegels nog steeds laag waren.

Dus hun studie ondersteunde de insuline-carb-hypothese niet.

Is proteïne eigenlijk de belangrijkste factor?

De auteurs van de studie denken dat verschillen die zijn gevonden in andere onderzoeken waarin koolhydraatarme en koolhydraatarme diëten worden vergeleken, te wijten zijn aan verschillen in eiwitinname in plaats van koolhydraatinname in die onderzoeken.

Eiwit bevordert verzadiging en kost de meeste energie om te verteren en te absorberen, dus verschillen in gewichtsverlies kunnen netto opgenomen calorieën zijn, in plaats van afname van insuline of toename van metabolisme.

Absoluut geen voordeel: het verkrijgen van vetvrije massa
Zoals je hierboven misschien hebt gelezen, is insuline voornamelijk een opslaghormoon. Het wordt ook beschouwd als een anabool hormoon. Zoals bij het bouwen van dingen. Zoals in gezwollen worden.

Voor het grootste deel hebben we insuline nodig – samen met andere hormonen, zoals groeihormoon en testosteron – om een ​​anabole, spieropbouwende omgeving te creëren. Proberen om spieren op te bouwen terwijl je in ketose bent, is alsof je tegelijkertijd op het gaspedaal en op de rem trapt.

Net als bij atletische prestaties, kunnen we echter ontdekken dat aanvullende ketonen enig voordeel hebben bij het opbouwen van spieren. We weten het nog niet.

Oordeel: bouw spieren op met een meer geschikt anabool dieet dat koolhydraten bevat (vooral rond training), en vul aan met ketonen als je wilt experimenteren.

Het ketogene dieet: is het geschikt voor jou?
Als je een ‘gewoon persoon’ bent die gewoon gezond en fit wil zijn:
Geloof niet alles wat u op internet leest. (Behalve dit artikel natuurlijk.) Onthoud dat het meervoud van “persoonlijke anekdote” geen “wetenschappelijke gegevens” is. Wees een kritische lezer en consument.

Als je een atleet bent:
Ken uw lichaam en de eisen van uw sport. Tenzij u een ultra-duursporter bent, zal het waarschijnlijk niet verbeteren van uw prestaties als u zich aanpast aan vet of een ketogeen dieet volgt.

Voeg geen stress toe. Trainen is een goede stress, maar nog steeds een stressfactor. Het vasten en het beperken van energie (d.w.z. calorieën) of een bepaalde voedingsstof zijn ook stressoren. Stress klopt. Voeg geen voedingsstress van een streng dieet toe aan de mix, vooral niet als je een vrouw bent.

Maak het voldoen aan uw voedingsbehoeften uw prioriteit. Als je actief bent, heb je meer brandstof en voedingsstoffen nodig dan de gemiddelde mens. In plaats van spullen uit uw dieet te halen, zoekt u naar waar u goede dingen kunt toevoegen: eiwitten, vitamines, mineralen, vezels, vetzuren, fytonutriënten, water, enz. Uit heel, minimaal bewerkte voedingsmiddelen.

Leave a Comment